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精选优质文档-倾情为你奉上危重病人护理工作流程图1、 抽搐的护理流程图 评估: 突然意识丧失; 头后仰或转向一侧,眼球向上或转向一侧,四肢强直; 出现尖叫、呼吸暂停、面色发绀、瞳孔散大,或伴大小便失禁。初步判断立即通知医生 抽 搐 紧急处理: 1、 将病人平卧、头偏向一侧,并解开衣扣; 2、正确使用压舌板,防舌、颊咬伤;3、 保持呼吸道通畅,给氧; 4、专人救护; 5、护栏保护。确认有效医嘱并执行: 1、正确使用镇静剂; 2、查找原因,积极治疗原发病; 3、纠正代谢障碍和水、电解质紊乱。监测: 1、生命体征及意识水平; 2、发作频率及伴随症状; 3、感、知觉; 4、血电解质; 5、瞳孔大小及对
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