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口腔内科知识点龋病要点 细菌 牙菌斑 食物 牙所处的环境 细菌性疾病、 有机物分解和无机物脱矿 牙硬组织不能自行修复 色形质方面变化 好发牙：下颌第一磨牙 其次下颌第二磨牙 最低是下颌前牙、咬合面居首，其次领面病因及发病过程要点 牙菌斑牙龈龈上菌斑以G+ 占61.5% ，龈下菌斑以 G- 占52.5% 牙菌斑结构三层：菌斑牙界面、中间层、 菌斑表层 窝沟龋内还有微生物和食物分子。 牙菌斑构成：有80% 水和20% 固体物质 蛋白质含量占菌斑干重40% ，碳水化合物 占13%-18% 脂肪占10%-14%牙菌斑知识点（1 ） 菌斑形成三个阶段：获得性膜形成（数分 钟形成）和初期聚集; 细菌迅速生长繁殖： 菌斑成熟 获得性膜修复和保护釉质表面，为釉质提 供选着性渗透， 细菌附着主要是血链球菌( 龋进展而下降） 常见导致龋病的微生物：链球菌 乳杆菌 放 线菌 变形链球菌( 主要致龋菌）是导致龋坏过程 蔗糖是重要物质，产酸和耐酸性牙菌斑知识点（2 ） 乳杆菌（致龋标志菌）主要涉及牙本质龋 放线菌主要在牙龈下和根面龋查到 牙菌斑在摄取糖之前有存在酸，以乙酸含 量最高；摄取蔗糖后则以乳酸最高，乳酸
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