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呼吸系统影像学 常见疾病影像学表现 中国医科大学附属第四医院 放射科 陈艳霞 支气管扩张症指支气管内 径不可逆性异常扩大，男女发 病率无差异，好发于儿童及青 少年。 支气管扩张症（bronchiectasis）支气管壁破坏：慢性感染； 支气管内压增高：分泌物淤积与 长期咳嗽 支气管壁的牵拉：肺不张及肺纤 维化 先天性免疫球蛋白缺乏 肺囊性纤维化 纤毛无运动综合征 病因 先天性 后天性临床表现：病史较长，多有咳嗽，咯脓 痰，半数病人有咯血，胸闷 、 气短，部分出现杵状指。 分型 ：柱状支气管扩张 囊状支气管扩张 曲张型支气管扩张影像学表现： 柱状型支扩：“轨道征”、“戒指征” 囊状型支扩：支气管远端囊状膨大， 葡萄串状阴影 曲张型支扩：支气管壁粗细不均的 囊状扩张，壁不规则，呈 念 珠状 感染管壁增厚、液气平；粘液栓 （“指状征”）柱状扩张 轨道征 戒指征囊状扩张曲张型扩张支扩伴感染肺炎（Pneumonia） 按病因学分类 感染性 理化性 免疫和变态反应类 按解剖分布分类 大叶性 小叶性（支气管肺炎） 间质性（一）大叶性肺炎(lobar pneumonia) 病原菌多见肺炎双球菌；青壮年
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