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小儿肌性斜颈的康复治疗 南院儿科刘木金一、概 述 小儿肌性斜颈（torticollis）是小儿常见 的姿势畸形，可由多种疾病引起。先天性斜 颈（congenitaltorticolis）分为骨性斜颈 和肌性斜颈，其中肌性斜颈最常见。先天性 肌性斜颈(congenital muscular torticollis，CMT) 的直接原因是一侧胸锁 乳突肌挛缩、变性。位置及神经支配：胸锁乳突肌的胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3段上缘， 两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于 乳突外面及上项线外侧1/3 。由副神经及第24颈神经前支支配。 胸锁乳突肌的解剖结构 主要功能：一侧收缩，使头颈向同侧屈， 并转向对侧；两侧收缩，肌肉合力作用线 在寰枕关节额状轴的后面使头伸，肌肉合 力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈 。上固定时，上提胸廓，助吸气。先天性肌性斜颈（一）病 因 1. 宫内发育障碍 胎儿在宫内所处体位异常，使头颈部长时间偏向一侧，使该 侧胸锁乳突肌肌内局部血运障碍，逐渐发生缺血性纤维变性。 2. 难产及产伤 难产及使用产钳等因素，可导致胎
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