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颌骨囊肿摘除术(共19页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上颌骨囊肿摘除术一、适应证 含牙囊肿、根尖囊肿、球上颌囊肿、切牙管囊肿、牙源性角化囊肿和钙化囊肿等二、术前准备1 X线片:检查囊肿部位、大小、周围组织变化。2 口腔洁治、消除牙周炎症。3.如为根尖囊肿,应先作病牙根管治疗,然后尽快手术。三、麻醉 局部浸润麻醉或传导阻滞麻醉。四、手术方法1 切口 中小性囊肿,一般在口内作弧形或八字形切口(图1-1a),其宽度应大于囊肿直径。巨大型囊肿位于下颌角、生支部时,宜作口外切口,一般在下颌角绕到下颌骨下缘,距其1.5cm-2cm处作弧形切口(图1-1b)。2 翻瓣 口内切口者,全程翻起粘骨膜瓣,充分暴露骨壁(图1-2a)。口外切口者,切开皮肤、皮下、颈阔肌、显露下颌骨边缘,切开骨膜后翻起组织瓣,充分暴露下颌骨升支部骨壁(图1-2b)。3 开窗 将囊肿表面的骨壁用咬骨钳咬除一部分骨壁形成窗口,并适当扩大以充分暴露囊肿壁(图1-3b)。4 剥离囊肿 沿囊壁与骨壁之间,用骨膜分离器钝剥离;

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