异常步态分析 青岛大学医学院附属医院康复医学科 王强步态异常的原因：肌肉骨骼 系统异常 w ROM 受限：软组织挛缩以及骨性结构受限引 起 w ROM 受限可以增加肌肉的负荷 w 在站立相：关节活动受限可以限制身体向前移 动，影响前行（progression) 。 w 在摆动相：关节活动受限可以限制足离地，影 响前行(progression) ；足放置不当，影响稳定 性(stability) 。步态异常的原因：肌肉骨骼 系统异常 w 患者运动受限可以影响运动的调整，使适应功 能受影响(adaptation) 。如病人踝关节及膝关节 屈曲受限，在摆动期不能越过障碍物。 w 上运动神经元引起的肌肉骨骼系统异常是继发 损害所致 w 影响步态的主要肌肉骨骼异常包括：踝跖屈肌 挛缩，膝及髋关节屈肌挛缩，骨盆及脊柱的活 动性下降。步态异常的原因：神经肌肉 受损 肌肉无力： 肌肉无力的原因： 原发损害：运动神经元的数量、类型 及放电频率受影响 继发损害：肌纤维损害步态异常的原因：神经肌肉 受损 在步行中肌肉收缩的类型：向心收缩产 生运动，离心收缩控制运动 肌肉无力对步态的影响：取决于受累肌 肉的部
