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医保门诊特定病种、申报材料及检查标准 医保门诊特定病种、申报材料及检查标准 序号 慢性病 名称 申报材料 检查标准 1 1 高血压病 (高危以上) 二级甲等以上医院诊断书(专科医师签字盖章)或出院小结 1. 门诊病历 2. 相关检查报告单,如眼底检查报告单、生化检查报告单、心超检查报告单、X 线(胸片)报告单、心电图报告单 1. 眼底检查:眼底动脉硬化; 2. B 超:左心室肥大; 3. 心电图:左心室高电压。 2 2 冠心病 1.门诊病历 2.冠状动脉造影或冠脉CTA报告单(或出院小结中有记录)、心电图报告单、心脏彩超报告单 1. 冠状 CTA 示:心肌桥,血管痉挛,钙化点; 2. 心超:心肌灌注不足。 3 3 扩张型心肌病 1. 门诊病历 2. 心脏彩超报告单、心电图 1. 心超:心脏大,二尖瓣开口小,射血分数小于 55,心内壁薄; 2. 心电图:多种类型的心律失常; 3. 全胸片:心脏增大,呈球形。 4 4 糖尿病 1.
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