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精选优质文档-倾情为你奉上胃癌的护理查房 患者 ,女性,73岁,因上腹部不适,吞咽困难,伴柏油样便半年加重3天于2012年10月27日第二次入院,入院是神清,精神差,贫血面容。患者约半年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,以剑突下最明显,疼痛发作无规律, 恶心呕吐,反酸嗳气,伴柏油样便。查体:体温:36.8 ,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmhg,查体合作。口唇不绀,颈软无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心率78次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无脉搏短绌。腹平软,剑突下压痛,未及反跳痛,肝脾肋下未触及。患者无畏寒 高热,无抽搐,无心悸胸痛,无气喘呼吸困难,食纳欠佳,大便柏油样,小便正常。辅助检查:鹰潭市人民医院4月2日胃镜病检提示:胃贲门胃底低分化腺癌。红细胞3.32*10 L,血红蛋白:91g/L入院后遵医嘱完善相关检查,行护胃,补液,营养等对症支持治疗,嘱进高蛋白、多维生素、易消化的食物。10月31日患者神清,精神偏差,生命体征平稳,诉腹部稍感不适,睡眠一般,饮食欠佳,
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