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1、主管药师考试辅导 专业知识 第 1 页药理学 第二十节 抗心绞痛药及调脂药一、A1 1、适宜于稳定性心绞痛但不宜用于变异型心绞痛的药物是 A、硝酸甘油 B、硝苯地平 C、维拉帕米 D、普萘洛尔 E、硝酸异山梨酯 2、不具有扩张冠状动脉作用的药物是 A、硝酸甘油 B、硝苯地平 C、维拉帕米 D、硝酸异山梨酯 E、普萘洛尔 3、硝酸甘油治疗心绞痛的缺点有 A、冠脉及外周血管扩张作用 B、反射性的加快心率 C、心室射血时间缩短 D、无突然停药反跳 E、降低心肌氧耗量 4、硝酸酯类舒张血管的机制是 A、直接作用于心脏血管平滑肌 B、促进前列腺素的生成 C、阻断 受体 D、释放 NO，舒张血管 E、阻滞

2、钙通道 5、关于钙拮抗药的应用，错误的是 A、高血压 B、心绞痛 C、心律失常 D、收缩冠状血管 E、抑制血小板聚集 6、对于不明原因的心绞痛，首先应该考虑使用的药物是 A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、吲哚洛尔 D、硝苯地平 E、美托洛尔 7、硝苯地平属于 A、 1 受体阻断剂 B、M 受体阻断剂 C、N 受体阻断剂 D、钙通道阻断剂 主管药师考试辅导 专业知识 第 2 页E、钠通道阻断剂 8、硝酸甘油的作用不包括 A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心肌前负荷 9、下列关于硝酸甘油的叙述不正确的是 A、抑制心肌，反射性心率加快 B、降低左室舒张末期压力

3、C、增加心内膜供血作用较差 D、降低心肌耗氧量 E、舒张冠状动脉侧支血管 10、变异性心绞痛不宜应用 受体阻断剂，是因为 A、加重心绞痛 B、阻断 受体， 受体占优势，导致冠脉痉挛 C、阻断 受体，导致心脏传导阻滞 D、阻断 受体，血压下降 E、阻断 受体，腺苷受体占优势 11、下列硝酸甘油的不良反应中，描述不正确的是 A、面颈皮肤潮红 B、直立性低血压 C、心率加快 D、搏动性头痛 E、水肿 12、硝酸甘油的常用给药途径是 A、口服 B、静脉注射 C、舌下含服 D、肌内注射 E、静脉注射 13、下列各型心绞痛中，普萘洛尔尤其适用于 A、变异型心绞痛 B、稳定型心绞痛 C、不稳定型心绞痛 D、

4、稳定型心绞痛并发高血压和心律失常 E、初发性心绞痛 14、对变异型心绞痛最有效的药物是 A、硝酸甘油 B、硫氮（艹卓）酮 C、硝苯地平 D、普萘洛尔 E、维拉帕米 主管药师考试辅导 专业知识 第 3 页15、患者女性，55 岁。由于过度兴奋而突发心绞痛，最适宜的用药是 A、硫酸奎尼丁口服 B、硝酸甘油舌下含服 C、盐酸利多卡因注射 D、盐酸普鲁卡因胺口服 E、苯妥英钠注射 16、患者男性，47 岁。主诉胸闷、气短反复发作 3 月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示 ST 段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是 A、普萘洛尔 B、硝酸甘油 C、硝苯地平 D、吗啡 E、阿司匹林 1

5、7、洛伐他汀降血脂作用的特点主要是 A、明显降低 TG B、明显降低 LDL-C、TC C、轻度升高 LDL-C D、明显降低 apoA E、明显降低 HDL 18、考来烯胺的降脂作用机制是 A、增加脂蛋白酶活性 B、抑制脂肪分解 C、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收 D、抑制细胞对 LDL 的修饰 E、抑制肝脏胆固醇转化 19、对洛伐他汀的描述不正确的是 A、为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性 B、可使 TC 明显降低 C、可使 LDL-C 明显降低 D、可使 HDL-C 明显降低 E、主要经胆汁排泄 20、对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择 A、考来烯

6、胺 B、烟酸 C、普罗布考 D、洛伐他汀 E、吉非贝齐 21、明显降低血浆甘油三酯的药物是 A、抗氧化剂 B、胆汁酸结合树脂 C、洛伐他汀 D、苯氧酸类 E、非诺贝特 主管药师考试辅导 专业知识 第 4 页22、对各种类型高脂血症均有效，对 IIb 和 IV 型最好的药物是 A、辛伐他汀 B、普伐他汀 C、洛伐他汀 D、烟酸 E、吉非贝齐 23、不能降低血浆 TG 含量的药物是 A、考来烯胺 B、烟酸 C、吉非贝齐 D、氯贝丁酯 E、多烯脂肪酸类 24、考来烯胺与胆汁酸结合后，可出现的作用是 A、肝 HMG-CoA 还原酶活性降低 B、胆汁酸在肠道的重吸收增加 C、血中 LDL 水平增高 D、

7、增加食物中脂类的吸收 E、肝细胞表面 LDL 受体增加和活性增强 25、患者男性，58 岁。体检发现患a 型高脂血症，以 LDL 升高为主，下列调血脂药宜首选 A、洛伐他汀 B、考来替泊 C、普罗布考 D、吉非贝齐 E、烟酸 26、患者男性，56 岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药。请问下述联合用药较为合理的是 A、硝酸甘油+ 硝酸异山梨酯 B、硝酸甘油+ 硝苯地平 C、维拉帕米+普萘洛尔 D、硝酸甘油+美托洛尔 E、维拉帕米+ 地尔硫（艹卓） 二、B 1、A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.地尔硫（艹卓）E.硝酸甘油 、各种类型心绞痛都可选用 A、 B

8、、 C、 D、 E、 主管药师考试辅导 专业知识 第 5 页、变异型心绞痛宜选用 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 D 【答案解析】 普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛，尤其适用于伴有高血压或心律失常者。不宜用于变异型心绞痛，因冠脉上的 2 受体被阻断后， 受体占优势，易致冠状动脉收缩。对心肌梗死也有效，能缩小梗死范围。 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395020】 2、【正确答案】 E 【答案解析】 普萘洛尔属于 阻断剂，所以其可以收缩冠状动脉。 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395021】 3、【

9、正确答案】 B 【答案解析】 硝酸甘油可以反射性的加快心率，增加心肌收缩力，进而增加耗氧量。 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395025】 4、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395028】 5、【正确答案】 D 【答案解析】 钙拮抗药通过舒张冠状动脉，改善缺血区供血供氧治疗心绞痛。 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395031】 6、主管药师考试辅导 专业知识 第 6 页【正确答案】 A 【答案解析】 硝酸酯类对各型心绞痛（稳定型、不稳定型、变异型）均有效，既可终止发作，也可

10、预防发作。 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395034】 7、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395037】 8、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395041】 9、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395044】 10、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395046】 11、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”

11、知识点进行考核】 【答疑编号 100395047】 12、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395049】 13、主管药师考试辅导 专业知识 第 7 页【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395051】 14、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395052】 15、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395055】 16、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“抗心

12、绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395059】 17、【正确答案】 B 【答案解析】 他汀类药物降 LDL（低密度脂蛋白）作用最强、TC（总胆固醇）次之、TG（三酰甘油）作用很弱，而 HDL（高密度脂蛋白）略有升高。 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395075】 18、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395077】 19、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395079】 20、主管药师考试辅导 专业知识 第 8 页【正确答案】 D 【答案解析

13、】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395081】 21、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395083】 22、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395085】 23、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395087】 24、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395089】 25、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395091】 26、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100401711】 二、B 1、主管药师考试辅导 专业知识 第 9 页、 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395065】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100395068】