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第二节 神经系统的常见 症状体征及护理意识障碍 意识是对外界环境及自身状态的 识别和觉察能力。 意识障碍是对外界环境刺激缺乏 反应的一种精神状态。 意识的内容包括 定向力、注意 力、感知力、记忆力、思维、情感和 行为等。醒状昏迷 意识障碍 昏迷 昏睡 嗜睡 意识水平 意识内容 特殊类型 谵妄 意识模糊意识水平鉴别表 程度 表 现 刺激大小 回答问题 查体表 现 嗜睡 较浅睡眠 可唤醒 正确，刺 激减弱又 入睡 合作 昏睡 较深睡眠 大声或较 轻疼痛可 唤醒 含糊，不 一定正确 欠合作 昏迷 更深睡眠 重刺激也 不醒 无反应 不能昏迷程度的鉴定表 程度 疼痛刺 激反应 无意识 自 发动 作 腱反射 瞳孔对 光反应 生命体征如血 压 呼吸 浅昏迷 有反应 可有 存在 灵敏 无变 化 中昏迷 重刺激 可有反 应 很少 减弱或消 失 迟钝 轻 度变 化 深昏迷 无反应 无 消失 消失 明显变 化意识内容判断 n 意识模糊（confusion）又称朦胧状态，属 轻度障碍，表现意识范围缩小，常有定向 力障碍，如突出表现有错觉。 n 谵妄状态（delirium state）比模糊重，定 向力和自知力
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