肝癌诊断、分期及治疗 石家庄市第五医院 感染三科 苗同国病因因素 n 主要有肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期 酗酒以及农村饮水蓝绿藻类毒素污染等，其他肝脏 代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐原性肝病或隐原 性肝硬化 高危人群筛查 n 常规监测筛查指标主要包括AFP和肝脏超声检查 n 对于40岁的男性或50岁的女性，具有HBV和/或HCV 感染，嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群 ，一般是每隔6个月进行一次检查 n AFP是HCC相对特异的肿瘤标志物，AFP持续升高是发 生HCC的危险因素 肝癌早期没有临床症状与体征，多为血清AFP普查发现，一旦出现典型 症状，往往已达中、晚期肝癌，病情发展迅速, 共约3-6个月, 其主要表现 : n 1.肝区疼痛 n 2.食欲减退，进食后上腹饱胀，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状 n 3.消瘦，乏力 n 4.发热 n 5.肝外转移灶症状 n 6.黄疸、出血倾向、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭 n 7.伴癌综合征：肝癌组织本身代谢异常或癌组织对机体产生的多种影响 引起的内分泌或代谢紊乱的症候群。常见的有自发性低血糖症、红细胞 增多症，其
