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肝脏局灶性结节增生（FNH ） CT 诊断与鉴别一、概述 n 肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia FNH) n 良性占位，肿瘤样改变。 n 多数学者认为是一种错构瘤。n 病因不明- 可能于血管畸形、血管损伤 相关 n 临床上- 大多无症状，偶有上腹部不适 及压迫感，肝功能大多正常，AFP 阴性， 多为体检发现。 n 多见于青年人。n FNH 形成机制：多数学者认为是 由于肝窦血供的动脉化、血流量 增大，导致肝细胞增生；是肝细 胞对血管发育异常的一种增生性 反应。 病理改变： 肝小叶样增生，增生的细胞与周围肝 细胞一样，较大时可突出肝表面，病变 区动脉管径较大，无门静脉分支，实质 部分为正常肝细胞、枯否细胞、血管、 胆管、淋巴细胞；肝小叶正常排列结构 消失。 病理特征： n 1 ）中心星芒状疤痕放射状纤维组织， FNH 有一条或多条供血动脉由病灶中心向 周围辐射状分布，其中常包含有滋养动脉 及毛细血管网，但缺乏完整伴行胆管和门 脉分支。 n 2 ）含有枯否细胞。 n 3 ）无包膜，可多发。n 病理标本：手术 切除的肿块外观： 表面呈结节 状，无包膜
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