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新生儿病室质量考核评价标准.doc

新生儿病室质量考核评价标准考评内容分值考评办法评分方法得分整改建议落实部门1科室应有感染管理防控小组,遵守无菌操作、环境卫生、消毒灭菌与隔离、职业防护、手卫生、一次性使用无菌医疗用品管理、合理应用抗感染药物、医疗废物处理等规定。发现医院感染和传染病病例及时填卡、报告。配合感染管理科开展新生儿医院感染目标性监测。查看科室相关记录,现场查看人员操作。每项不合格扣1分。已达标儿科2新生儿病室分医疗区和辅助区,医疗区包括普通病室、隔离病室和治疗室等,有条件的可设置早产儿病室。辅助区包括清洗消毒间、接待室、配奶间、新生儿洗澡间(区)等,有条件的可以设置哺乳室。现场核查布局、流程。各病室间的分隔应采用玻璃隔断;设置必备的辅助工作用房。病床使用面积:普通病室3m2/床,每床间距0.8m监护室(区)6m2/床,每床间距1m布局、流程不合理扣5分。分区不规范;使用面积不够儿科3新生儿病室床位面积,无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。有陪护病室应当一患一房,净使用面积

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