胸廓出口综合症 胸廓出口综合症(thoracicoutletsyndrome) 是指由两侧第1肋包围的胸廓出口周围, 臂丛和锁骨下血管遭受压迫而引起的综 合症胸廓出口上界为锁骨，下界为第一肋骨，前方为 肋锁韧带，后方为中斜角肌。臂丛血管神经经肋 锁间隙到达腋窝三角底部，任何可使胸廓出口通 道狭窄的原因均会导致神经血管压迫而产生症状 。 肋锁间隙又被前斜 角肌分为前、后两 个部分。锁骨下静 脉位于前斜角肌的 前方与锁骨下肌之 间；锁骨下动脉及 臂丛神经则位于前 斜角肌后方与中斜 角肌之间 骨性卡压 u 颈肋 u 第7颈椎横突过长 u 第1肋骨或锁骨两叉畸形 u 锁骨骨折后骨痂形成 u 外生骨疣 u 肱骨头脱位 软组织因素 u 异常纤维束带 uSibson 氏筋膜 u 斜角肌改变 u 锁骨下肌改变 u 胸小肌改变软组织因素 u 异常纤维束带 uSibson 氏筋膜 u 斜角肌改变 u 锁骨下肌改变 u 胸小肌改变 臂丛神经表面覆盖的一层薄的扁膜 uForlada 等在解剖研究时发现肩胛横韧带和第一肋 骨之间有一块多余的肌肉称为后锁骨下肌，该肌肉 也可能是引起TOS 的一个原因 u 臂丛神经
