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医院临床输血病历相关记录要求.doc

医院临床输血病历相关记录要求一、 输血治疗知情同意书(一)输血治疗知情同意书中各项内容应如实填写完整,诊断应写全面(有输血相关指征的诊断必需填写),输血的目的一定要明确(如补充血容量、纠正贫血、术中备血),拟输血的成份一定要写清楚(如悬浮去除白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、机采血小板等)。(二)输血治疗知情同意书签署前已检测输血前传染病检测项目,接收到检测结果者,应将结果 “阳性”或“阴性”或定量数值填写于同意书中相应项目栏。(三)如遇紧急输血时,输血前必须抽取输血前患者血液检测标本,在填写检测结果旁标注“血已采”字样,并在“注明”栏内与患者或患者家属履行签字手续,结果报回后准确填写报回时间。(三)输血治疗知情同意书必需有患者或患者的受托人签字及谈话医师的签字方能生效。二、 输血申请单(一)内容填写完整,预定输血的日期一定要写清楚,有输血相关指征诊断必需填写全面,输血的目的一定要明确(如补充血容量、治疗贫血、术中备血),拟输血的成份一定要写清楚(如悬浮去除白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、机采血小板等),拟定输血的量一定要书写准确,数量

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