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中医科诊疗规范面瘫中医诊疗方案面瘫(idiopathic facial palsy)或称Bell麻痹(Bell palsy)是颈乳突孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫,相当于中医的中风病范畴。一、诊断:参照2004年国家卫生部临床医学委员会制定的神经病学进行诊断。二、中医治疗1、 辨证治疗风痰阻络证:症状:患侧额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,不能闭合或者闭合不全,闭眼时眼球向外上方转动,显露白色巩膜,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮吹哨漏气;食物滞留于病侧齿颊间,病初可伴有瘫痪侧乳突疼痛,耳内或者下颌角疼痛。舌质暗淡,苔白腻或者黄腻,脉弦滑或者弦紧。治法:化痰通络,祛风散寒。方药:牵正散加减。白附子、僵蚕、全蝎各9克,等分为末分两次服。加用防风引药上行,川芎去头面之风。疗效评估:该病男性多于女性,任何季节都可发病以春节多见疗效评判标准分为四类:痊愈:患部完全恢复正常;显效:患部基本恢复正常,仅笑时口角稍向健侧歪斜,或者皱眉时额纹比健侧浅;有效:患部明显恢复,患侧眼睑闭合不严,口角轻度歪斜;无效:治疗后无好转或者略有改善
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