第十九章 第十九章 心血管病人非心脏手术的麻醉 心血管病人非心脏手术的麻醉 广州医学院麻醉学教研室 广州医学院麻醉学教研室 胡春旭 胡春旭 心脏病人行非心脏手术其麻醉风 心脏病人行非心脏手术其麻醉风 险大大增加，良好而充分的术前准备 险大大增加，良好而充分的术前准备 , , 术中维持血流动力学的稳定及避免术 术中维持血流动力学的稳定及避免术 后肺部并发症 后肺部并发症 , , 将确保其渡过围术期 将确保其渡过围术期 . . 因此，麻醉前全面评估和围术期正确 因此，麻醉前全面评估和围术期正确 处理对减少心脏病人非心脏手术的并 处理对减少心脏病人非心脏手术的并 发症和死亡率具有重要意义。 发症和死亡率具有重要意义。 第一节 第一节 心脏病人非心脏手术麻醉前评估 心脏病人非心脏手术麻醉前评估 一、病史询问和体检 一、病史询问和体检 重点了解心肺功能状态 重点了解心肺功能状态 1. 1. 呼吸系统 呼吸系统 2. 2. 循环系统 循环系统 3. 3. 重要合并症 重要合并症 : : 高血压 高血压 糖尿病 糖尿病心脏病人非心脏手术麻醉前评估 心脏病人非心脏手术麻醉前评估 二辅助检查 二辅助检查
