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【精品】肺癌分期及预后.doc

一、TNM分期TNM分期在临床上用的最多,也是国际通用的分期方法。T 代表原发肿瘤,数字后缀表示肿瘤体积和侵犯的部位 ;N 代表区域淋巴结,数字后缀表示侵犯淋巴结的水平;M 表示有无肿瘤的远处转移。 (一)关于 T 的具体分期 T表示的是 原发肿瘤情况。Tx 表示原发肿瘤不能评估或痰、支气管灌洗液找到癌细胞,但影像学或气管镜没有可见的肿瘤,如 隐原性肺癌就属于这一类型。 T0 表示没有原发肿瘤的证据;Tis 意思是原位癌没有突破基底层,是原位的早期癌症。 T1 表示原发肿瘤3cm,而且肿瘤周围被肺或者脏层的胸膜所完整包绕, 支气管镜下肿瘤侵犯没有超出叶支气管也没有累及主支气管 。 T1 又可分为 T1a 和 T1b。T1a 指的是肿瘤的最大径2cm,而 T1b说明 肿瘤最大径 2cm ,但 3cm 。 T2 表示肿瘤大小或范围符合以下任何一项:( 1 )肿瘤最大径 3 cm ,但 7cm;( 2 ) 累及主支气管,但距隆突 2 cm (此时还有切除的机会) ;( 3 ) 累及脏层胸膜;( 4 ) 扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺。

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