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卫生系列评审高级专业技术资格答辩题解（神经外科） 001简述腰穿的临床意义及禁忌证。腰穿的临床意义：1.诊断意义：测定脑压高低，了解有无蛛网膜下腔出血及颅内感染。腰穿注气行气脑造影、注造影剂行椎管造影、奎克氏试验检查有否椎管梗阻。2.治疗意义：放出脑脊液治疗高颅压，注入生理盐水治疗低颅压；放出血性脑脊液，注入5ml10ml氧气，可减少血的刺激、促进血的吸收，又可防止蛛网膜粘连和交通性脑积水的发生；对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效抗生素予以治疗；腰麻注药。主要禁忌证：1.休克、病情危重。2.颅内压增高并有脑疝症状。3.病人躁动不安、不配合。4.有脑脊液漏。5.穿刺部位软组织或脊柱有感染灶。6.强直性脊柱炎或局部韧带钙化。002穿刺放脑脊液通常有哪几个穿刺部位？颅内高压的病人如何选择穿刺部位?通常穿刺部位：1.腰部的终池。2.颈部小脑延髓池。3.侧脑室，包括前囟脑室穿刺，经额脑室穿刺，经枕脑室穿刺，经颞脑室穿刺及经眶顶脑室穿刺。高颅压患者进行腰穿放脑脊液是有危险的，因为有可能促使脑疝形
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