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住 院 病 历 姓 名: * 出生地址:* 性 别:男 民 族:汉 族 年 龄:3岁10月 职 业:无 婚 姻:未婚 住 址:* 入院日期:2010-11-20 联系电话:* 记录日期:2010-11-20 联系人:父亲病史申述者:患者家属代诉,认为可靠。主 诉:咳嗽8天。现病史:患者家属诉患者8天前无明显诱因下出现咳嗽,夜间干咳为主,无痉挛性剧咳,无流清涕,无畏寒发热、抽搐、咽痛等不适,无明显气促,在家予以消炎,止咳药口服(具体用药不详)后未见明显好转,遂来我院就诊,门诊以“肺炎”收住院治疗。自起病以来,患者精神食欲正常,睡眠一般,大小便正
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