小儿风湿热 双 辽 卫 校 陈 广 志概 述 1、概念：风湿热是A族乙型溶血性链球菌感染 后发生的全身结缔组织非化脓性炎性疾病。 2、主要表现为：心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形 红斑及皮下小结，以心脏损害最为严重和多见， 反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。 3、发病情况： A、 全球性疾病 全球性疾病 B B 、我国风湿热总发病率约 、我国风湿热总发病率约 22/10 22/10 万 万 C C 、发病年龄： 、发病年龄： 6 6 15 15 岁多发、 岁多发、 3 3 岁少见 岁少见 D D 、性别：无明显差异 、性别：无明显差异 , , 舞蹈病女男 舞蹈病女男 E E 、发病季节：大多冬春发病 、发病季节：大多冬春发病 4、临床表现的变迁： A、发病率下降 B、病情变轻, C、不典型 D、可主要表现为单纯性心肌炎病因与发病机理 尚未完全阐明 （一）病因： A A 族乙型溶血性链球菌 族乙型溶血性链球菌 1 1 、可能是链球菌咽峡炎 、可能是链球菌咽峡炎的并发症（引起的免 疫反应） 其根据为： 在发病前1 3周常有溶血性链球菌感染 如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史。大多数小儿风湿热患者
