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急性冠脉综合征的治疗及护理急性冠脉综合症的概念 急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引 起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不 稳定型心绞痛（UA） 小斑块大血栓动脉粥样硬化 动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）是一组动脉硬 化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动 脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、 出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动 脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等 肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所 供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积 聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。AS危险因素 高脂血症 高血压 吸烟 致继发性高脂血症的疾病 遗传因素 性别与年龄 代谢综合征AS的病理变化 脂纹：最早 纤维斑块 粥样斑块：最典型 继发性病变：1.斑块出血:版块内新生血管破裂 2.斑块破裂：可形成胆固醇栓子 3.血栓形成：胶原暴露，促进血栓形成 4.钙化：管壁变硬变脆 5.动脉瘤形成：动脉瘤破裂可致大出血 6.血管腔狭窄：器官发生缺血性病变ACS的治疗 STEMI的治疗 NSTE-
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