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慢性硬膜下血肿 颅内血肿的定义 是脑损伤中最常见最严重的继发性病变，当脑 损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位且达到相 当的体积后，造成颅内压增高，脑组织受压而引 起相应的临床症状。血肿分类 按血肿的来源和部位可分为：硬脑膜外血肿、硬 脑膜下血肿、脑内血肿。 按伤后至血肿症状出现的时间可分为：急性血肿 (3 天内）、亚急性血肿（3 天后至3 周）、慢性血 肿（3 周以上）。慢性硬膜下血肿定义 硬脑膜下血肿是指血肿位于硬脑 膜下腔，约占颅脑血肿的40% ， 是颅内血肿最常见的类型。 定义：慢性硬膜下血肿是指颅内 出血血液积聚于硬脑膜下腔，伤 后3 周以上出现症状者。慢性硬膜下血肿的发病机制 目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识，有文献报道约 50%84% 的患者有明确的头部外伤史。 由于脑与颅骨产生相对运动，引起桥静脉的撕裂或造成皮质与硬脑膜间 小交通动脉的损伤、渗血，血液聚集于硬膜下腔，引起局部的炎症反应 ，形成包膜。 好发于老年人，老年患者由于脑组织萎缩，硬脑膜与皮质之间空隙增大 ，因此更易发生。 部分病人无明显外伤史，部分病例可因剧烈咳嗽，血管本身缺陷，凝血 过程障碍引起。
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