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新生儿抗生素的合理应用 1新生儿抗生素的合理应用 新生儿处于生长发育期间，一些器 官和组织尚未发育成熟，新陈代谢旺 盛，血液循环需要的时间短，吸收、 排泄都比较快，抵抗力弱，容易生病 ，对药物的反应敏感性强，用药不当 ，容易产生不良反应。 2 .新生儿抗生素的合理应用 新生儿肝内酶不成熟，解毒功能不完善。 如葡萄糖醛酸转移酶分泌量小，活力低，与药 物结合能力差，使游离药物增多，发生蓄积中毒 。 如氯霉素用量超过每日100毫克公斤时，其 死亡率可为对照组的8倍，高浓度药物会损害心肌 组织，引起循环衰竭，导致“灰婴综合症”，表现 为腹胀、面色青灰、体温降低和休克。 必须使用时，按每日20一25毫克公斤体重。 3新生儿抗生素的合理应用 新生儿肾脏功能不成熟 肾小球滤过率只有成人3040， 如由肾脏排泄的药物，其半衰期明显延 长，易在血液中蓄积而致中毒。因此用 药剂量应减少，间隔时间应延长。 4新生儿抗生素的合理应用 新生儿血脑屏障透性较高 一般情况下，胆红素与白蛋白结合， 不容易进入脑组织产生毒性作用。而服用 某些能和胆红素竞争性与白蛋白结合药物 ，使游离胆红素增加，易于通过血脑屏障 ，损伤
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