浏阳市人民医院普外二科 马传勋 术后早期炎性肠梗阻( Early postoperative small intestinal obstruction ):是指腹部手术后早期为,由于由 腹部手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁水肿和渗出而形成 一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。多发生在 术后4 周内。冰冻腹” 、“ 饼状腹” 、“ 铁板腹” 。 发生率大约在0.69%-1.4% 之间,占术后早 期肠梗阻的90% 。 1995 年黎介寿院士首次在国内提出了“ 术 后早期炎性肠梗阻” 的概念。 1998 年,黎介寿院士在中国实用外科杂 志发表了认识术后早期炎症性肠梗阻的特 性一文。冰冻腹” 、“ 饼状腹” 、“ 铁板腹”目 录 病因及发病机制 1 临床特点 2 诊断及鉴别诊断 3 治 疗 4 预 防 5 护 理 6病因及发病机制 腹部手术创伤 腹腔内炎症 异物刺激 机械性与动力性并存的肠梗阻 营养不良 多次手术 粘连的广泛分离 长时间肠管暴露 手术操作造成的肠管损伤 细菌感染所致腹膜炎 无菌性炎症 肠管粘连的同时合并有肠壁炎症、水肿和渗出 多见于手术操作范围广、创伤重、手术时间长的病例;