院前及院内卒中急救体系 的建立与管理 赣州市人民医院 急诊科 刘向红一、建立卒中急救流程体系的意义 n 急性卒中治疗从紧急反应系统启动那一刻起,高 效合理的急救医疗服务(emergency medical service,EMS)对于改善长期生存率十分重要 。大血管闭塞的缺血性卒中若得不到及时的救治 ,平均每位患者每分钟降丧失190万个神经元。 调查显示,卒中患者由发病后到达急诊科( emergency department,ED)的平均时间是 7-8小时,据此,大的卒中事件患者仅仅在院前 转运过程中就会损失估计高达8亿-9亿个神经元 。二、国际卒中急救体系的发展趋势 n 国际复苏学会将卒中急救流程概括为“7D”系统, 卒中急救生命链“7D”系统的发展正是由于其通 过纳入院前及院内系统管理而改善了卒中患者的 预后,“7D”包括: n 1.detection(发现) n 2.dispatch(派遣) n 3.delivery(转运) n 4.door(门-急诊) n 5.data(收集资料) n 6.decision(临床决策) n 7.drug(药物治疗)卒中 发作 120/EMS 派