药剂科科室培训 杨天华 2018年8月15日 降糖药的药理作用及分类目录 糖尿病基本知识 01 02 胰岛素分类的使用 03 胰岛素使用注意事项 04 糖尿病患者教育 05 口服降糖药的分类及作用机制糖尿病基本知识 01定义 是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌 和/或作用缺陷所引起。以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障 碍为特征。 糖尿病是心血管疾病的重要危险因素。糖尿病的临床表现 因高血糖所致的代谢紊乱症候群： 典型为“三多一少” 多数患者常无临床症状 不典型表现糖尿病的发病机制 遗传 与环 境因素 基因突变 ：单 基因、多基因 病毒感染、化学品；多食、少动 ，不健康生活方式 胰岛 细 胞破坏/ 功能缺陷 免疫介导 破坏胰岛 细 胞 细 胞数量、低出生体重、胰岛 淀粉样变 性、糖毒 性、脂毒性、肠 促胰素分泌不足 胰岛 素抵抗 代谢异常阻碍胰岛素信号转导 TNF-1、瘦素、抵抗素等细胞分子 葡萄糖摄取减少 肝糖产生增加 肥胖 . 胰岛 素分泌 缺陷和/ 或作 用障碍 胰岛 素绝对 / 相对 缺乏 以 高血糖 为 特征糖尿病的分型 糖尿病的分型糖
