一、操作标准 ( 一) 目的 对不能由口进食或拒绝进食的病人补 充营养、进行治疗。 ( 二) 用物准备 鼻饲管、一次性单盘、纱布块、胃肠减 压碗( 盐水、20 ml 注射器) 、胶布、听诊器 、无菌治疗巾、石蜡油、棉签、鼻饲饮食 、PE 手套。 留置鼻饲管 遵医嘱,病人需要鼻饲饮食 核对医嘱,评估环境、病人病情及意识 洗手戴口罩,准备用物,携用物到病人床旁 再次核对医嘱,观察病人的病情变化 棉签清洁病人的鼻腔 撕胶布备用 病人颌下铺治疗巾 打开一次性单盘置于治疗巾上 纱布置于单盘内,倒石蜡油 打开鼻饲管,戴手套取出鼻饲管 ( 三) 操作流程 测量下鼻饲管的长度,记录刻度 石蜡油润滑鼻饲管 观察病人病情变化 放置鼻饲管 当鼻饲管下到1416cm 时嘱病人做吞咽动作,继续下管 操作过程中病人出现呛咳,验证鼻饲管的位置,如果在气管内应立即拔出重新留 置;如果病人出现恶心、呕吐现象,应嘱病人深呼吸,待症状好转后再继续操作 导管放置所需刻度,验证在胃内后固定 抽吸胃液,检查胃内潴留 盐水冲鼻饲管后给予鼻饲饮食,之后再给予盐水冲管 再次核对医嘱,观察病人病情变化 收拾用物,洗手、记录 ( 三) 操