丰碑无语 行胜于言 病区药品管理细则 药学部：邓国泉 4 15 2 2 建立药品质量监控体系 ，有效控制药品质 【】符合“ ” ，3 每月对各临床科室备 用药品的管理与使用进行一次检查。4 对 药品质量抽查结果及科室备用药品管理检 查情况进行分析、总结，落实整改措施。 三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版） 4 15 2 3 有药品贮存制度，贮存药品 的场所、设施与设备符合有关规定。 【】 9 药库管理由药学专业人员负责 ，科室或病区备用药品应指定专人管理。 三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版） 三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版） 4 15 2 5 对全院的急救等备用药品进行有效 管理，确保质量与安全。 【】1 有存放于急诊科、病房（区）急救室 （车）、手术室及各诊疗科室的急救等备用药品 管理和使用的制度与领用、补充流程。2 药学 部和各相关科室有急救等备用药品目录及数量清 单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时 补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。 【】符合“ ” ，并药学部对急救等备用药品管 理情况定期检查，对存在问题及时整改。 【】符合“
