社区获得 性肺炎 ICU基本资料 l 姓名：顾# l 性别：女 l 年龄：66岁 l 住院号：1505337 l 入院时间：2015年2月23日 l 入院诊断： 社区获得性肺炎 高血压病3 级 低钾血症简要病史 患者于7 天前无明显诱因下出现发热，最高体温39.1 。 稍有咳嗽，咳痰，痰中带血丝，痰少不易咳出，伴畏寒，乏 力，无咳血，无头晕头痛，无胸痛，无明显气促，胸闷，心 悸，无咽痛，流涕，鼻塞，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻， 无意识障碍，无皮疹。患者入院后完善相关检查，积极予抗 感染，止咳，祛痰，解痉平喘，降压，护胃等治疗。但随着 患者病程的进展，呼吸衰竭加重，需气管插管处理，于2.26 转入ICU 。目前气管切开中，呼吸机辅助通气，呼吸模式为 压力A/C, 氧饱和度100 ，呼吸14 次/ 分。右锁骨深静脉一根 ，深度20cm 。动静脉置管一根深度20cm （血透用）。咪达 唑仑7ml/h 维持中.异常化验 v 钾3.27 v 肌红蛋白247.3ng/ml ；BNP2661pg/ml v 血气分析：PCO 2 （测定）：7.13KPa;PO 2 （测定 ）：8.3KPa; 实际碳酸
