神经系统体格检查神经系统体格检查 全面、系统、重点突出 从头到脚 对称部位比较检查工具 叩诊锤 棉签 大头针 音叉 双规仪 电筒 压舌板 眼底镜 近视力表 试管一般检查 一、意识状态 （1）嗜睡：睡眠状态，轻微刺激可唤醒 （2）昏睡：熟睡状态，较强刺激可唤醒简单答题 （3）昏迷：不能唤醒 1）浅昏迷：对疼痛刺激有反应，生理反射存在，生 命体征多无改变 2）中昏迷：重刺激可有反射，生理反射减弱，生命 体征轻度改变 3）深昏迷：对各种刺激无反应，生理反射和病理反 射消失，生命体征改变。一般检查 二、精神状态 理解力 计算力：100-7 定向力：时间、空间定向 判断力 注意力一般检查 三、脑膜刺激征 1、屈颈试验：仰卧，一手扶其后头部向上，注意颈部 有无抵抗，需排除颈椎病。 2、克匿格征（Kerning)征： 患者采用去枕仰卧位， 一侧髋关节和膝关节成90 角弯曲，检查者将患者小腿 上抬伸直，正常应该能够达 到135，如果遇到阻力或疼 痛，则为阳性。一般检查 三、脑膜刺激征 3、布鲁津斯基征（ Brudzinski)：1）颈征： 患者仰卧位，屈颈时引 起双侧髋、膝部屈曲；2 ）下肢征：患者仰
