神经外科手术入路与体位 一、颅脑手术的切口形状 1、马蹄形或“n”或“U” 形切口: 最为常用。 如颞下入路切口、枕部经小 脑幕入路切口、颞顶部切口、 远外侧入路、冠状切口等。2、弧形: 如翼点入路切口、枕 下乙状窦后弧形切口等。 翼点入路切口标记 乙状窦后入路切口3、直切口: 如枕下后正中入路切口、颞 肌下减压术切口、小骨窗开颅 血肿清除术切口等。 颞肌下减压直切口4、拐杖或倒拐杖切口: 见于小脑半球肿瘤或血肿手 术等。术前切口标记线5、“S”状切口及梭形切口: 见于颅骨肿瘤切除或头皮肿 瘤切除等。 枕下“S”形切口6、问号形切口: 如标准外伤大骨瓣减压术 切口,改良翼点入路切口等。 7、抛物线切口: 8、“T”形切口: 9、三角形切口: 额颞部切口或扩大翼点入路Mayfield头架固定脚放置 Mayfield头架二、经典入路切口: (一)、额部冠状开颅切口: 1、用于经额叶入路、额下入路 、经终板入路、经胼胝体间入路 等。 2、适于额叶病变、鞍区及鞍上 病变(鞍结节脑膜瘤、垂体瘤、 颅咽管瘤等)、前颅底病变等。 3、体位:患者取仰卧位,Mayfield头架或 头托固定,头顶部向地面