神经内科病情观察要点 神经内科 吴慧慧全身有效循环血量明显下降,引 起组织器官灌注急剧减少,导致 组织细胞缺氧及功能障碍的临床 病理生理过程 病人安全,我们才安全 病人安全,我们才安全 病人安全,我们才安全 病人安全,我们才安全 神经内科病情观察的目的意义 预测疾病的发展和转归 1 1 1 1 3 3 护士基本技能、综合 素质、救治能力体现 2 2 为临床救治提供诊断 、治疗、护理的依据 预测疾病的发展和转归一、意识 二、瞳孔 三、颅内压 四、生命征 五、常见体征 六、皮肤 目录 目录 一、意识 一、意识 定向力 感知力 思维 情感 行为 记忆 力 自身刺激 应答反应能力 外界刺激 高级神经活动 意 意 识 识 意识 意识 障碍: 障碍: 是人体对外界环境缺乏反应的一 种精神 状态。任何病因引起大脑皮质、皮 质下结构、脑干上行激活系统等部位的损害或 功能抑制均可导致意识障碍。 临床意识障碍的判断方法: 临床意识障碍的判断方法:主要是给予言语 和各种刺激,观察患者反应情况加以判断。如 呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针 刺皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等 。以及格拉斯哥评分法