第九讲 胰岛素强化治疗方案本讲内容 l 什么是胰岛素强化治疗? l 胰岛素强化治疗方案介绍胰岛素强化治疗的背景和必要性 l 背景: 糖尿病控制与并发症试验(DCCT):1983-1993年,在T1DM中探讨强化治疗 是否可以减少糖尿病并发症发生的频率和严重程度 英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS):始于20世纪70年代,在T2DM中探讨强化治 疗对糖尿病并发症的影响 l 必要性: 血糖达标的需要 保护胰岛细胞的需要 减少血管并发症的需要 1.陈家伦主编.临床内分泌学.上海科学技术出版社,2011年8月;第1066页. 2.Download from http:/diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/control/翁建平.等, Diabetes Care 2004; 27:25972602. 短期胰岛素泵强化治疗可明显改善 初诊T2DM患者细胞功能 空腹血糖11.1mmol/L的新诊断T2DM患者采用CSII治疗2周 胰岛细胞功能(HOMA-B)在CSII治疗前后的比较 HOMA-B指数 80 36.1 140 120 100 60 40 20 0 CSII 治疗