吞咽障碍的康复治疗 吞咽生理：摄食- 吞咽阶段 一般分为6 个阶段 ，包括：对食物的认识( 认知期、先行期) 、进食、咀嚼及食块 形成、食物入咽（口腔相）、食块通过咽部（咽相）、食块通过食道（食道相 ）。 正常进食时的吞咽是由于舌的翻卷把食团推送入咽部，咽与口腔、鼻腔、喉腔 、食道相通，必须关闭咽与鼻腔、喉腔的通道，食物才能经咽入食道。吞咽时 食团刺激了咽部感受器，反射性地使软腭上升，咽后壁向前突出，从而封闭了 鼻咽通道，不便食物进入鼻腔；同时声带内收，喉头升高，并向前紧贴会厌软 骨，封住咽喉通道，使呼吸暂停，可防止食物进入气管。 吞咽障碍定义 w 由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食道功能受损，不能 安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。 w w 经口到胃的通道中的任何疾病均可引起吞咽障碍，如口咽腔、食管肿瘤 等占位性病变，化学性烧伤，神经系统疾病，咽肌无力等。 w w 急性期并发率稿（29% 60% ），部分患者2w 左右可自行恢复。 w常见原因 w 1 、进食通道异常 w w 头颈部癌症手术等手术、喉部及气管切开、化学物质灼伤、 烧伤等。 w w 2
