临床检验质量安全管理与持续改进方案(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上临床检验质量安全管理与持续改进方案检查标准1: 贯彻落实病原微生物实验室生物安全管理条例、医疗机构临床实验室管理办法等有关规定。临床实验室集中设置,统一管理,资源共享。实验室管理统一标准,统一质控,保证质量。考核方法与改进措施:(1)加强对科室员工各项规章制度、规定、业务知识的学习,并建立教育及培训档案,工作人员持证上岗。(2)严格执行医院检验科建设与管理的规范,建立生物安全管理制度,并实施记录。加强污物、标本、放射用品处理及各种危险品管理,(3)各项操作符合规范。(4)按照上级要求,临床检验实验室集中设置。(5)有完善的规章制度及质量保证体系。(6)新开展的检验项目严格按照准入审批程序,严格执行卫生部临床检验操作规程。(7)科室生物安全小组.技术督察小组、质量检查小组分工检查,每两周检查一次,做好记录,总结分析形成文字并向科主任汇报;科委会将检查结果反馈至相关实验室,并限期改进;相关实验室制定改进计划及方案,上报科委会批准;相关检查小组负责监督其进展,并在以后的检查报告中随时体现,直至改进到位。

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