精选优质文档-倾情为你奉上先天性心脏病患者的护理特级护理:观察内容:1、 严密观察生命替征及病情变化。2、 是否正确使用呼吸机及呼吸机安全管理。3、 观察肺部呼吸音情况。有无痰鸣音、哮鸣音、双肺呼吸音是否对称。4、 观察患者口唇、颜面颜色、末梢循环情况。5、 各种引流管是否固定完好,是否做好标记。引流液色、量、性状。6、 切口敷料渗液情况及受压部位皮肤情况。7、 中心静脉及尿管是否固定稳妥。8、 观察患者穿刺处是否有渗出,是否有红、肿、痛等不适症状。9、 泵入血管活性药观察。10、 先心病介入治疗后穿刺肢体情况。11、 重病人卫生管理。12、 患者安全管理。护理措施:1、 术后密切监测心率、心律、有创血压、CVP的变化,观察并准确记录引流液的性状、色、量,及时发现低心排及心包填塞早期征象。2、 呼吸机使用过程中,应经常听诊双肺呼吸音,观察胸廓起伏,确保气管插管位置正常并妥善固定。3、 呼吸机参数设置合理,起到安全、有效的呼吸支持(血氧饱和度及血气分析正常、口唇指趾无发绀、病人安静)。4、 准确掌握吸