危重新生儿救治中心危重新生儿管理制度(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上危重新生儿管理制度每天(至少隔一天)必须有主治医师查房记录,随时有主任查房记录,每天值班医师必须完成所有患者值班时段病情记录。 每周大查房规则:每周三大查房,由科主任主持。 1)、值班医师负责记录查房要点(配有专门查房记录本) 2)、每病床主管医生必须准备的工作:三分钟内汇报病例完毕,内容包括: A、病例特点:病史、体查、实验室检查、影像学及其它检查结果; B、主要治疗措施; C、病情变化特点,所处阶段; D、存在问题:提出自己见解,寻求上级医师解决的要点。 值班医师的基本工作 (1)、全面了解所有患者的基本情况: A、内环境:酸碱(血气)、水电解质,血糖(禁食者、未正规饮食者、TPN者、肠内营养患者); B、基本病情:主要诊断、有几个脏器功能失调; C、目前存在的主要问题和主要的治疗方案; D、正在进行的特殊治疗、需要观察的主要指征和观察方法; E、可能会出现的问题及对策。分析最致命的特点,拟出治疗方案并预测该方案可能出现的变化趋势和对策。 (2)、观察所有患者症状和体征的变化

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