精选优质文档-倾情为你奉上变换体位实践指南 变换体位的目的是使患者感到舒适，预防皮肤长时间受压或变换体位不当形成压疮，同时可以将不能起床和行动的患者安全舒适地送到检查和治疗科室及手术室等。 一、评估 1目的 在操作前首先要评估患者的问题和需求，判断患者能否自主变换体位，是否需要帮助，使用何种工具协助。2评估内容 检查患者的一般状况、意识状态、活动能力、治疗需求、有无压疮发生的危险等。 3评估方法 患者的一般状况评分标准采用Zubrod-ECG-WHO(ZPS)标准：正常活动记0分；有轻度不适症状，但可自由活动记1分；白天卧床时间不超过50记 2分；白天卧床时问超过50记3分；卧床不起记4分(陈龙邦，2004)。 患者意识状态的评估主要依据沟通交流，根据患者的语言反应，了解其思维、反 应、情感活动、定向力等，必要时通过观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等程度(殷磊，2002)。患者的基本
