外科学各章节要点及习题(共66页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上外科学各章节复习要点和试题练习(一)一水、电解质代谢和酸、碱平衡失调 正常人血中HCO -3 ,与H 2 CO 3 之比为201 高渗性缺水时,血清Na + 至少高于150mmol/L体液平衡中、细胞外液,最重要的阴离子是Cl - 高渗性缺水的早期主要症状是口渴施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为由手术区外周向瘘口周围进行高渗性缺水,其体液变化之最终表现是细胞内液缺水超过细胞外液缺水低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的5%高钾血症时,血清钾高于5.5mmol/L 正常血钾值的范围3.55.5mmol/L低渗性缺水,血清钠往往低于135mmol/L低渗性缺水时,恶心、呕吐、肌肉痉挛 尿比重低 尿内Cl - 很少 血清Na + 降低等渗性缺水多发生在胃肠液急性丧失 低血钾影响神经,肌肉系统时,最突出的部位是四肢肌补钾的指征 尿量大于40ml/h 低渗性脱水的常见病因是慢性十二指肠

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