环甲膜穿刺术环甲膜穿刺术 环甲膜穿刺术在医院急诊抢救应用较少,主要在 院外急救或有人因各种原因引起喉梗塞而发生突 然呼吸窒息等意外情况时的临时性抢救措施。 (一)适应证 1各种原因引起的上呼吸道完全或不完全阻塞。 2牙关紧闭经鼻插管失败。 3喉头水肿及颈部或面颌部外伤所致所气道阻塞 需立即通气急救者。 43岁以下的小儿不宜作环甲膜切开者。 环 甲 膜 穿 刺 术 (二)术前准备 用物:环甲膜穿刺针或16号抽血粗针 头、T型管、氧气及氧气管道。 患者准备: 环 甲 膜 穿 刺 术 (三)操作方法 患者头部保持正中, 尽可能使颈部后仰, 不需局麻,用左手示 指摸清甲状软骨与环 状软骨间正中线上的 柔软处即环甲膜。 环甲膜 穿刺点 环 甲 膜 穿 刺 术(四)术中护理 1.体位 2.协助医生完成操作 穿刺过程中有落空感时即挤压双侧胸部,如有气体 自针头逸出或用空针抽吸时很易抽出气体时,即 以T型管的上臂一端与针头连接,并通过T型管的 下臂接氧气瓶而输氧。可以左手固定穿刺针头, 以右手示指间隙抵堵塞T型管上臂的另一端开口处 而行人工呼吸。根据患者的 需要而调节间隙正压人工 呼吸的频率。 环