女大学生月经及痛经情况调查表(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上女大学生月经及痛经情况调查表年龄 身高 体重1、 您的体质状况:( )A. 很好 B.较好 C.一般 D.较差 E.很差2、您的月经周期(两次月经间隔时间):( )A. 小于21天 B.21-35天 C.大于35天 D.不规则3、 您的月经经期(一次月经时间):( )A. 小于3天 B.3-7天 C.大于7天(经期延长) D.不规则4、 以使用市售卫生巾每包10片为依据,每个经期为二分之一包以下为经期量过少,二分之一两包为月经量中等,超过两包为月经量过多。 您的月经量为:( )A. 过少 B.中等 C. 过多5、 您的月经颜色:( )A. 浅红 B.鲜红 C.暗红 D.酱红6、 您来月经前有何症状? ( )A. 乳房胀痛 B.腰酸腹痛 C.头痛 D.头昏 E.恶心 F.腹泻G.便秘

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