精选优质文档-倾情为你奉上妇产科手术抗菌药物应用方案（试行）一、 围手术期预防性应用抗菌药物1、 方案中所列药物可作为抗菌药物选药时参考，但是由于社区和医院环境中细菌耐药性不断变化，需要根据实际情况相应调整用药方案。2、 给药的时机极为关键，应在术前开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。3、 血清和组织内抗菌药物有效浓度必须能够覆盖手术全过程，如手术延长到3h以上，或失血量超过1500m1，术中应补充用药1次。如果选用半衰期长达78h的头孢曲松，则术中无须补充用药。4、 一般应短程使用：术前用药一次，术后可再用一次或数次至术后24h；若病人存在感染高危因素，用药可延长到术后48h。连续用药多日甚至用到拆线是没有必要的，并不能进一步降低手术感染发生率。5、 密切监测术后感染指标：体温变化情况，术后3天、术后7天复查血象和CRP。6、 术前已存在感染或术中发现感染，不属于预防性用药范围，需治疗性用药。7、 手术中发现已存在细菌性感染，手术后应继续用药抗感染治疗，并根据细菌培养和药敏结果调整用药方案。二、预防手术
