精选优质文档-倾情为你奉上2014-08-07 18:50 清宫记录 补再乃普汗，女性，30 岁，维族，农民，已婚入院诊断：不全流产清宫指针：患者以“孕10周，大量阴道流血1天，加重半天 ”为主诉入院。查体：体温：36.3.C，血压：90/60mmHg，面色苍白，心肺未闻及明显异常，腹软，下腹部有压痛及反跳痛,未触及包块。妇科检查：外阴：发育好，已婚已产型，血染。阴道：畅，粘膜血染，可见棕红色血性分泌物，无味，后穹窿不饱满。宫颈I度糜烂，II度肥大，宫口可见血块及胎盘样组织堵塞，质地中等，有举痛，无接触性出血。宫体：如孕60天妊娠大小，活动可，有压痛。附件：双侧附件压痛，未触及明显包块。辅助检查：2014年8月6日在本院做B超示：子宫前位，体积增大，宫腔可见84X43mm的孕囊回声，囊内可见少许胚芽组织，未见心管搏动。双侧附件未见异常。超声诊断：宫内早孕-胚胎停止发育。血常规示：白细胞：4,74X109/L，红细胞：3.43X1012/L，血红蛋白：76g/L。刮宫经过：患者排空膀胱取膀胱截石位，碘伏消毒会阴，用窥阴器打开阴道
