1、【家庭急救手册】出血的急救患者伤口表浅出血不多时,可做如下处理:救护者可洗净双手(有条件时,应戴上防护手套) ,然后用清水、肥皂把患者伤口周围洗干净,用药棉、纱布或干净柔软的毛巾、手绢将伤口周围擦干。表浅伤口如果沙土或其他微小污染物,可先用清水冲洗。用创可贴或干净的纱布、手绢包扎伤口。不要用药棉或有绒毛的布直接覆盖在伤口上,除敷料外,也不要用其他任何止血物品覆在伤口上。用干净的纱布垫或布(棉)垫直接按压在伤口上。如果一时没有干净的布垫,救护者可用洗净的双手按压在伤口的两侧,保持压力 15 分以上,不要时紧时松。如果患者的血滲透了按压在伤口上的布垫,不要移开,可以再加盖一块布垫继续加压止血。用绷
2、带或布条将布垫固定,若伤口在颈部,则不宜用绷带固定,可用胶布固定。如果伤口在四肢,固定以后要检查患者肢体末端的血液循环情况,若出现青紫、发凉,可能是绷带扎得过紧,要松开重新缠绕。当伤口内有较大的异物(如刀片或玻璃碎片等)难以清理时,不要盲目将异物拔出或清除,以防止严重出血和加重组织损伤,这时需要采取间接加压止血法。在伤口周围或伤口两侧垫上干净的纱布垫或布(棉)垫,再用绷带或三角巾将垫缠绕固定,在伤口周围加压、止血。如果受伤处的衣裤妨碍包扎,可将衣裤剪开。包扎结束后,要检查患者血液循环情况。尽快送患者去医院救治。身体受到外力撞击、挤压时会造成内出血。严重的内出血是很危险的,血液从破裂的血管流入组
3、织、脏器间隙和体腔(如外力打击造成的肝脏、脾脏破裂,血液流入腹腔) ,可能导致失血性休克。颅内出血时,淤积的血液会压迫脑组织,引起昏迷。血液如果聚集在胸腔,会使肺脏受到挤压而不能扩张,影响呼吸。发生严重内出血时,患者常有以下特征:受到过外力打击或撞击,皮肤没有破裂,但患者出现休克症状,如皮肤苍白、湿冷、呼吸变浅变快、脉搏微弱加快、烦躁不安等。立即呼叫急救车。让患者躺下,使大脑有较多血液供应,安慰患者,使其尽量保持安静。密切观察患者的呼吸、脉搏和神志,守护患者直至急救车到来。患者如有排泄物或呕吐物,要留交医生检查。不要给患者吃任何食物或饮水,以防需对患者手术时,因其胃内容物大量反流造成窒息。如救护车短时间内无法到达,应自行送患者去就近有条件的医院,越快越好。处理鼻出血的方法如下:首先,让患者不要慌张,尽量放松,做慢而深的呼吸。如果血液流到口腔,要吐出来,不要咽下,以免引起恶心、呕吐。让患者坐下,头稍向前倾,以减少血液流入口腔,防止吸入肺部。捏闭鼻翼约 10 分钟,以压迫止血。用浸了凉水的毛巾、手绢或冰袋敷在前额鼻根部或脖子后面,使血管收缩,减少出血。如果经过上述处理后仍不能止血,要尽快送医院医治。如果鼻子经常出血,要及时到医院检查原因,对症治疗。