等密度硬膜下 血肿的CT征象 分析 刘芳等密度硬膜下血肿(ISDH)是硬膜 下血肿的一种常见且特殊类型， 指血肿的密度与邻近脑皮质密度 相近，边界不清。其症状和体征 常不典型，经验不足，常有误诊 或漏诊。例一： 男 72岁 左侧额顶部硬膜下血肿 例二：女 79岁例三：男 37岁例四：男 40岁 外伤后一个月例五：男 84岁例六：男 75岁 双侧等密度硬膜下血肿术后：例七：女 84岁硬膜下血肿是指血液聚集在硬脑膜与蛛网膜之 间的间隙内 多因头颅在运动中受伤，特别是对冲伤，致大 脑皮质静脉回流至上矢状窦节段破裂或脑挫裂 伤致脑底静脉、大脑皮质表面动、静脉破裂出 血。亦可为迟发性SDH。 形成较广泛的血肿，可覆盖整个大脑半球表面 或扩展至半球间裂，沿大脑镰分布，但不能超 越中线至对侧。硬膜下血肿示图：蛛网膜与硬脑膜之间新月形异常 密度影，中线明显向对侧移位。硬膜下血肿分三类： （1）急性硬膜下血肿，3d； （2）亚急性硬膜下血肿，4d3w； （3）慢性硬膜下血肿，3w。 通常急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度 影，而亚急性和慢性硬膜下血肿，根据血肿吸收的 速度可表现为高、等、低和混合密
