神经精神性红斑狼疮 (neuropsychiatric lupus erythematosus, NPLE) 南京鼓楼医院免疫科 王红u 神经精神性狼疮是中枢或周围神经系统的弥 漫性或局灶性或混合性损害的后果,也被称为狼 疮性脑病或狼疮性周围神经病。 u 这些病症有些是SLE 本身引起的,有些则继 发于如尿毒症、感染、高血压、药物等原因。神 经精神性狼疮的发病率从7.371% 不等,一般 大宗病例报告发病率较低。系统性红斑狼疮的神 经精神症状多在发病1 年内出现,以精神症状为 首发症状的不足5% 。神经精神性狼疮的病理 神经精神性狼疮的病理最多见的显微镜下 改变为出血,梗死,脑内感染,伴发血管病 变,包括血管透明性变,血管周围炎症及内 皮增生,血管炎少见。神经精神性狼疮的病因及发病机制 n 遗传学及基因学 n 目前已有较多关于狼疮基因的研究,但是 神经精神狼疮的易感基因尚不十分明确。谢尚 葵等发现人类白细胞抗原 组等位基因: 与神 经精神症状正相关,与阳性狼疮细胞负相关, 但是通过何种途径致病尚不清楚。神经精神性狼疮的病因及发病机制 n 遗传学及基因学 n 在以往回顾性的研究中发现 患