糖尿病足介入治疗的时机与策略 重庆市血管外科中心 重庆医科大学附属第一医院血管外科 国家卫计委外周血管介入诊疗培训基地 成 军 目录一什么是周围动脉疾病(PAD) 定义 动脉粥样硬化(ASO)的一种类型,包括导致动脉 狭窄或闭塞的不同的疾病组,主动脉或其非冠状动脉分 支的动脉瘤扩张。包括:颈动脉、上肢、内脏和下肢动 脉分支。主要损伤下肢和足部的动脉。 流行病学 有症状的PAD患者占55-74岁年龄段人群的4.5%, 大约20%的老年人患有症状的或无症状的PAD 中国是糖尿病高发国家 近30年,我国糖尿病患病率显著增加 糖尿病患病率*(%) *上述调查的方法和诊断标准并不一致,2014年按照13年的流调统计报告超过1.4亿,发病率为11.6% 中华糖尿病杂志. 2014, 6(7):447-498.糖尿病患者下肢动脉病变高发 入选664例住院2型糖尿病患者,共247人符合下肢动脉病变诊断标准 下肢动脉病变患病率(%) 中华老年医学杂志. 2014, 33(7):760-763 糖尿病病程 糖尿病下肢动脉血管的病变特点 n 糖尿病血管硬化斑块与非糖尿病者并无本质区别 n 动脉硬化是脂代谢紊