脱落细胞学（非妇科） 浙二医院病理科 叶钦细胞病理学应用及局限性 应用：肿瘤及许多非肿瘤性疾病；分泌物及排泄 物均可，范围可扩大致几乎全身所有的组织器官 ；防癌普查及高危人群的随访观察（宫颈癌、食 管癌、鼻咽癌等）。 局限性：主要观察细胞形态变化，看不到组织结 构，亦不能观察肿瘤与周围组织的关系，有一定 的误诊率（假阴性或假阳性）；判断细胞良恶性 较易，但判断恶性细胞的类型较难。脱落细胞学：样本细胞多样性，细胞散在，细胞退变现 脱落细胞学：样本细胞多样性，细胞散在，细胞退变现 象、背景有杂质 象、背景有杂质 穿刺细胞学：取决采样的技术，细胞较单一，保留一定 穿刺细胞学：取决采样的技术，细胞较单一，保留一定 的组织结构 的组织结构恶性肿瘤细胞的基本形态学特征 1 ，细胞大小形态改变 大小相差悬殊，绝大多数恶性肿瘤细胞 较正常大2030um 细胞畸形怪状 2 ，分布特点 常成堆、成群、成簇分布 排列紊乱，无极性，重叠 核大小不等，相差常在2 倍以上 3 ，核浆比例增高 4 ，核的变化恶性肿瘤细胞的基本形态学特征 a, 核增大，大小不等，为同类正常细胞的15 倍，一般 核超过20um ，肯定
