导管相关性血流感染及 其预防与处理 外二科主要内容 一、导管相关性血流感染的定义和诊断 二、导管相关性血流感染的危险因素 三、导管相关性血流感染的预防 四、导管相关性血流感染的处理CRBSI 的后果 显著增加医院支出; 显著增加患者住院时间; 显著增加患者病死率; 严重威胁患者安全 3 3导管相关性感染的定义 导管相关性血流感染(Catheter-Related BloodStreamInfeciion ,CRBSI) 是指血管内 留置导管的病人发生菌血症,经外周 静脉抽取血液培养至少一次结果阳性 ,同时伴有感染的临床表现。局部炎 症:置管部位红肿、硬结或有脓液渗 出, 全身感染: 发热、寒战,且除导管外 无其他明确的血行感染源。( 排除继发 于手术切口、腹腔内、院内获得性肺 炎、泌尿系感染等) 感染途径 途径有3 种: 在穿刺皮肤时,皮肤表面的细菌会被推至 导管内段及尖端成为定植菌; 身体其他部位的感染病原菌通过血流传播 至导管成为定植菌; 外在的微生物污染导管接头和内腔,导致 细菌在管内繁殖,引起感染。CRBSI 诊断 血管相关性感染符合下列三条之一即可进 行临床诊断: 1 、 静